看護記録
「看護記録」の英語
「看護記録」は英語で nursing notes と言います。正式な文書名には nursing record、施設内の看護記録全般には nursing documentation も使えますが、一般的には nursing notes が最も自然です。
「看護記録」の英語の使い分け
nursing notes
患者のケアや観察内容を記す、最も一般的な言い方です。
nursing record
看護記録という文書を正式に指す、やや硬い表現です。
nursing progress notes
患者の状態やケアの経過を記録した、看護経過記録を指す表現です。
nursing documentation
看護に関する記録全般を指す、専門的で硬い表現です。
「看護記録」の例文
Please update the nurse log after administering any medication.
投薬を行った後は必ず看護記録を更新してください。
コアイメージ
看護記録は患者へのケアや処置、観察結果を時系列で看護師が記録する文書
英英
A written or electronic record kept by nurses documenting patient care, treatments, observations, administered medications, and nursing interventions for continuity and legal reference.
語源
nurse logは、nurse(看護師)とlog(記録・日誌を指す語)が結びついてできた語で、看護師が行ったケアや処置、観察結果を時系列で記す帳票を意味する。
コラム
- 看護記録は診療録や処方箋と役割が異なり、現場のケア内容や経過、申し送りのための情報を残すために用いられる。